موزارت الشرق
May 2005, 10:53 PM
--------------------------------------------------------------------------------
اصابات الرباط الصليبي هي من اخطر اصابات الملاعب والتي تقع في الركبة لانها قد تبعد اللاعب سواء كان في كرة القدم او في الرياضات الاخرى عن الملاعب لفترات طويلة والامثلة كثيرة سواء في الدوريي العربي او الاوربي لان اصابة الرباط الصليبي تعتبر مشاعة في جميع ملاعب العالم وخاصة الملاعب العربية وتعتبر هي الاكثر شهرة من بين الاصابات .
وبالرجوع الى ارقام اصابات الملاعب نجد ان اصابات الاربطة الصليبية تطغى على جميع انواع الاصابات الاخرى التي يمكن علاجها بسهولة في حين ان اصابات الاربطة الصليبية تحكم على اللاعب مباشرة بترك اللعب لفترات طويلة وتشير الارقام ان كثيراً من اللاعبين الذين اعتزلوا الملاعب في سن مبكرة هو بسبب الاصابة في احد الاربطة الصليبية.
وتقسم اصابات الرباط الصليبي الى قسمين الرباط الصليبي الامامي وهو واحد من اربع اربطة تثبت الركبة وتمنع من الحركة الزائدة للركبة ويقع الرباط الصليبي داخل الركبة ويصل عظمة شظية الساق بعظمة الفخذ ويمنع عظمة شظية الساق من التزحلق للامام كثيرا.
وكثيرا ما تحصل أصابة اللاعب في الملعب عند أستدارته بشكل مفاجيء وان كانت الاربطه قويه ولكن سرعة أنطلاقة اللاعب تضع ضغطا" عاليا" على الرباط الأمامي فيتعرض للتمزق .
اما الرباط الصليبي الخلفي تتم اصابة هذا الرباط في كثير من الاحيان بأصابه مباشره للركب كأشتراك لاعب مع آخر وهذه الاصابه وفترة علاج هذا النوع من الاصابة تأخذ الكثير من الوقت والجهد ويحاج اللاعب لفترة طويلة للعودة الى الملاعب ويتم ذلك بشكل تدريجي لعدم اجهاد الاربطة او العظلات .
وعن كيفية التشخيص قال الجراح محمود سعيد ان تشخيص الاصابة يكون عادة بالفحص السريري وقد يحتاج الي اشعة الرنين المغناطيسي او المنظار لتشخيص الاصابات الاخرى، فاذا كان اللاعب يحتاج الي عملية فهي عادة لا تجرى الا بعد عدة اسابيع من الاصابة حتى يسمح لانتفاخ الركبة بالتحسن وحتى تتحسن حركة الركبة لتفادي تصلبها ، وتكون العملية التي تجرى هي عادة من عمليات اليوم الواحد وقد يستدعي احيانا تنويم اللاعب لمدة يوم واحد، تجرى هذه العمليات بمساعدة المنظار اما بالاستعانة باوتار الركبة او اوتار الرجل للتعويض عن اصابة الرباط الصليبي الامامي اما عملية اعادة خياطة الرباط الصليبي المقطوع نفسه فلا تصح لثبوت فشلها، ونسبة نجاح العمليات تصل الى 95% والنسبة الباقية قد تستمر معهم نفس الاعراض او يشتكون من الالم او تصلب في حركة الركبة.
مايحدد اذا كان المصاب يحتاج الى عملية او لا يحتاج هو عدة عوامل منها عمر المصاب نشاط المصاب رياضيا توقع المصاب من العملية، قدرة واستعداد المريض على مزاولة تمارين التأهيل الطبيعي بعد العملية، درجة الاصابة الاخرى في الركبة.
اوضح الجراح ان اصابات الاربطة الصليبية تأتي بسبب الممارسة الخاطئة لاسلوب التدريب ومن اهمال المدربين واللاعبين انفسهم لتدريبات الحديدية الهامة جداً للاعبين والتي تشكل اهمية خاصة في تنشئة القوام الامثل للاعبين حيث ان تدريبات الجمانيزيوم تكسبهم مرونة لا يمكن للتمارين العادية ان تقوم بها.
لمحة عن الرباط الصليبي
يعتبر مفصل الركبة من المفاصل المعقدة في التركيبة الحركية و الثبات نظرا" لانه المفصل الوحيد في الجسم الذي يحمل ثقلا" كبيرا" و من النمط المسطح إذ أن الجوف لا يحتوي الرأس كما في مفصل الورك لذا يقع عبئ كبير على الأربطة و الغضاريف يتألف مفصل الركبة من سطح مفصلي علوي هو نهاية عظم الفخذ يلتقي مع نهاية عظم الضنبوب القريبة و يفصل بينهما سطح غضروفي يسمح بالحركة الانسيابية دون احتكاك يتوضع بين السطوح المفصلية غضروف هلالي انسي و غضروف هلالي وحشي تكون وظيفتهما كمخمدات للقوة و يؤمنان انسياب الحركة الدورانية بالمفصل و الثني و البسط – الاربطة الجانبية الانسية و الوحشية تؤمن الثبات الجانبي- الرباط الصليبي الامامي يؤمن الثبات الامامي مع الدوران الرباط الصليبي الخلفي يؤمن الثبات الخلفي مع الدوران للمفصل و تحمي المفصل مجموعة كبيرة من العضلات اهمها مربعة الرؤوس الفخذية التي ترتكز على الداغصة التي بدورها ترتبط بالرباط الداغصي بين الداغصة و الحدبة الضنبوبية و هذا الرباط له دور كبير في ديناميكية الحركة .
اصابات الرباط الصليبي هي من اخطر اصابات الملاعب والتي تقع في الركبة لانها قد تبعد اللاعب سواء كان في كرة القدم او في الرياضات الاخرى عن الملاعب لفترات طويلة والامثلة كثيرة سواء في الدوريي العربي او الاوربي لان اصابة الرباط الصليبي تعتبر مشاعة في جميع ملاعب العالم وخاصة الملاعب العربية وتعتبر هي الاكثر شهرة من بين الاصابات .
وبالرجوع الى ارقام اصابات الملاعب نجد ان اصابات الاربطة الصليبية تطغى على جميع انواع الاصابات الاخرى التي يمكن علاجها بسهولة في حين ان اصابات الاربطة الصليبية تحكم على اللاعب مباشرة بترك اللعب لفترات طويلة وتشير الارقام ان كثيراً من اللاعبين الذين اعتزلوا الملاعب في سن مبكرة هو بسبب الاصابة في احد الاربطة الصليبية.
وتقسم اصابات الرباط الصليبي الى قسمين الرباط الصليبي الامامي وهو واحد من اربع اربطة تثبت الركبة وتمنع من الحركة الزائدة للركبة ويقع الرباط الصليبي داخل الركبة ويصل عظمة شظية الساق بعظمة الفخذ ويمنع عظمة شظية الساق من التزحلق للامام كثيرا.
وكثيرا ما تحصل أصابة اللاعب في الملعب عند أستدارته بشكل مفاجيء وان كانت الاربطه قويه ولكن سرعة أنطلاقة اللاعب تضع ضغطا" عاليا" على الرباط الأمامي فيتعرض للتمزق .
اما الرباط الصليبي الخلفي تتم اصابة هذا الرباط في كثير من الاحيان بأصابه مباشره للركب كأشتراك لاعب مع آخر وهذه الاصابه وفترة علاج هذا النوع من الاصابة تأخذ الكثير من الوقت والجهد ويحاج اللاعب لفترة طويلة للعودة الى الملاعب ويتم ذلك بشكل تدريجي لعدم اجهاد الاربطة او العظلات .
وعن كيفية التشخيص قال الجراح محمود سعيد ان تشخيص الاصابة يكون عادة بالفحص السريري وقد يحتاج الي اشعة الرنين المغناطيسي او المنظار لتشخيص الاصابات الاخرى، فاذا كان اللاعب يحتاج الي عملية فهي عادة لا تجرى الا بعد عدة اسابيع من الاصابة حتى يسمح لانتفاخ الركبة بالتحسن وحتى تتحسن حركة الركبة لتفادي تصلبها ، وتكون العملية التي تجرى هي عادة من عمليات اليوم الواحد وقد يستدعي احيانا تنويم اللاعب لمدة يوم واحد، تجرى هذه العمليات بمساعدة المنظار اما بالاستعانة باوتار الركبة او اوتار الرجل للتعويض عن اصابة الرباط الصليبي الامامي اما عملية اعادة خياطة الرباط الصليبي المقطوع نفسه فلا تصح لثبوت فشلها، ونسبة نجاح العمليات تصل الى 95% والنسبة الباقية قد تستمر معهم نفس الاعراض او يشتكون من الالم او تصلب في حركة الركبة.
مايحدد اذا كان المصاب يحتاج الى عملية او لا يحتاج هو عدة عوامل منها عمر المصاب نشاط المصاب رياضيا توقع المصاب من العملية، قدرة واستعداد المريض على مزاولة تمارين التأهيل الطبيعي بعد العملية، درجة الاصابة الاخرى في الركبة.
اوضح الجراح ان اصابات الاربطة الصليبية تأتي بسبب الممارسة الخاطئة لاسلوب التدريب ومن اهمال المدربين واللاعبين انفسهم لتدريبات الحديدية الهامة جداً للاعبين والتي تشكل اهمية خاصة في تنشئة القوام الامثل للاعبين حيث ان تدريبات الجمانيزيوم تكسبهم مرونة لا يمكن للتمارين العادية ان تقوم بها.
لمحة عن الرباط الصليبي
يعتبر مفصل الركبة من المفاصل المعقدة في التركيبة الحركية و الثبات نظرا" لانه المفصل الوحيد في الجسم الذي يحمل ثقلا" كبيرا" و من النمط المسطح إذ أن الجوف لا يحتوي الرأس كما في مفصل الورك لذا يقع عبئ كبير على الأربطة و الغضاريف يتألف مفصل الركبة من سطح مفصلي علوي هو نهاية عظم الفخذ يلتقي مع نهاية عظم الضنبوب القريبة و يفصل بينهما سطح غضروفي يسمح بالحركة الانسيابية دون احتكاك يتوضع بين السطوح المفصلية غضروف هلالي انسي و غضروف هلالي وحشي تكون وظيفتهما كمخمدات للقوة و يؤمنان انسياب الحركة الدورانية بالمفصل و الثني و البسط – الاربطة الجانبية الانسية و الوحشية تؤمن الثبات الجانبي- الرباط الصليبي الامامي يؤمن الثبات الامامي مع الدوران الرباط الصليبي الخلفي يؤمن الثبات الخلفي مع الدوران للمفصل و تحمي المفصل مجموعة كبيرة من العضلات اهمها مربعة الرؤوس الفخذية التي ترتكز على الداغصة التي بدورها ترتبط بالرباط الداغصي بين الداغصة و الحدبة الضنبوبية و هذا الرباط له دور كبير في ديناميكية الحركة .